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摘除甲狀腺瘤不留疤 新式內視鏡更少併發症
台南市一名37歲男子因甲狀腺腫瘤壓迫氣管需要開刀,因不想在外觀留下明顯疤痕,經醫師評估採用經下嘴唇內側的內視鏡手術以大幅減少併發症,術後恢復良好,順利返回工作崗位。奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師陳漢坤今天在院內衛教宣導會中表示,這名病患因被家人發現脖子有腫脹情形就醫,檢查後發現頸部有兩顆分別直徑7公分和2公分的甲狀腺腫瘤,且已壓迫氣管,導致夜間睡眠品質不好,建議以手術方式治療。陳漢坤表示,病患基於工作需求,不希望在頸部留下明顯疤痕。經評估後決定採用新式經口內視鏡甲狀腺手術,手術後外觀沒有留下任何傷口,恢復情況也很良好。他說,傳統甲狀腺手術會在脖子前方留下一道4到6公分傷口。自內視鏡手術發展後,可把疤痕移到腋下、乳暈線、髮際線等較不顯眼的地方。但部分病人術後會有不敢穿無袖衣物、不敢綁馬尾、甚至被人詢問是不是接受隆乳手術等困擾。經口內視鏡甲狀腺手術在口腔內下刀,病人外觀無疤,但陳漢坤指出,早期的經口內視鏡甲狀腺手術傷口位於舌頭下,真的要經過口腔動手術,手術難度高,容易傷到舌頭周邊的肌肉層,造成舌頭活動成人情趣內衣度被破壞。另外,疼痛感比傳統手術更大,也可能因破壞血管造成出血等併發症,很快就被醫界淘汰。他指出,新式的經口內視鏡甲狀腺手術,傷口位於下嘴唇內側口腔黏膜。因口腔黏膜癒合能力極佳,恢復後幾乎沒有疤痕,也大幅減少手術併發症。他說,這種手術必須使用到健保沒有給付的自費器械,因此費用會比傳統手術高。另外,手術準備時間及實際手術時間也會比較長,並非所有患者都適合接受,術前仍應由醫師仔細評估。(中央社)



 漁電共生淪競爭 光電業搶租魚塭 七股漁民憂失業


2018年07月09日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

受政府視為太陽光電重鎮的雲嘉南沿海地帶,近一、兩年傳出有不少地主已經、或準備將魚塭租給太陽能業者,導致魚塭租金高漲;甚至有養殖漁民租不到魚塭,被迫年底租期一到就要離開魚塭的狀況。

「漁電共生變成漁電競爭!」立委陳亭妃指出,由於「預期心理」作祟,太陽光電業者紛紛偷跑,甚至以10倍的租金搶租魚塭,以前租給漁民收3萬,現在光電業者開出的行情達30萬,傷害了原承租漁民的權益。即便政府強調未來漁電共生必須維持生產,但也難保到時候能從事生產的,就是原承租漁民。


9日上午,約80位來自「七股沿海土地資源保護協會」的魚塭養殖漁民現身行政院、立法院,呼籲政府建立完善的漁電共生機制,以確保漁民的工作權利與生計。在下午立委陳曼麗、陳亭妃舉行的公聽會中,七股漁民指出,魚塭與溼地除了生產漁獲、發電外,更有觀光效益,希望政府單位可以制定明確規範,讓漁業、綠能、當地生態與觀光產業可以共存共榮。 規範還沒出來 原承租戶恐先離場 七股漁民激動 

太陽光電進入農漁用地,除了利用地層下陷、不利耕作農地、污染整治的土地外,也有漁電共生、農電共生的作法,其中雲嘉南縣市更是規劃中的漁電共生重鎮。

「農業為主、光電為輔。」能源局科長顏為緒強調,要與農魚共生的太陽光電,若是沒有辦法維持原產量的七成,將遭到拆除,太陽光電業者與原承租農漁民其實屬生命共同體的關係。農漁民關心產量,太陽光電業者一樣必須關心,否則業者損失的是20年發電收益。

但這個原則要如何落實?漁民半年後就要面臨租不到魚塭,已經遭業者「圈地」,年底以後就要失業的危機,激動要求能源局與農委會提出明確機制。七股沿海土地資源保護協會會長楊惠欽要求政府跨部會處理,邀集學者、民間組織、漁民與業者,共同制定出明確規範。

楊惠欽更認為,七股地區長年沒有抽取地下水,保持良好的生態與漁業環境屬於,優良漁業生產、非地層下陷地區,過去政府推動黑面琵鷺生態保育,生態觀光已經良好發展。他們認為七股養殖區,不應劃入發展太陽能光電的範圍。

地球公民基金會主任李翰林建議,在農委會實驗完成、設置規則提出來前,不能展開相關審查;且在空窗期,應該保障原承租漁民原價承租,繼續進行養殖。李翰林強調也強調,目前選為漁電共生專區的,幾乎都「免環評」,沒有環評這一環審查與溝通的機會,相關資訊因此沒有公開,民眾也沒參與的機會,地方政府應向民眾開放資訊及參與。

陳曼麗建議,農委會應該先建立租地漁民的資料庫,並協助漁民與地主、廠商溝通,在規範出爐前,就要確保原承租漁民的權益;未來漁電共生起跑後,也必須與原有的養殖戶合作,持續生產。未來農委會也應該以建立媒合平台、定型畫契約等來協助各方對話。 農委會文蛤實驗還在做 年底初步結果才出爐

農委會目前正在進行文蛤養殖實驗,計畫在年底提出初步的實驗結果,未來將繼續展開虱目魚、吳郭魚、白蝦、鱸魚與石斑魚幾項主要養殖漁業。漁業署專委黃新達說,他們的立場仍是將維持農漁生產視為前提,漁電共生也會在試驗、示範確保不影響生產後,才會開始逐步推廣。

昇陽光電專案副理黃英傑亦在現場出示設計圖表示,他們正在嘉義的七星鱸魚魚塭進行漁電共生實驗,以太陽光電設施覆蓋率僅30%的條件,追求讓魚塭能維持產量的目標。










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