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摘除甲狀腺瘤不留疤 新式內視鏡更少併發症
台南市一名37歲男子因甲狀腺腫瘤壓迫氣管需要開刀,因不想在外觀留下明顯疤痕,經醫師評估採用經下嘴唇內側的內視鏡手術以大幅減少併發症,術後恢復良好,順利返回工作崗位。奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師陳漢坤今天在院內衛教宣導會中表示,這名病患因被家人發現脖子有腫脹情形就醫,檢查後發現頸部有兩顆分別直徑7公分和2公分的甲狀腺腫瘤,且已壓迫氣管,導致夜間睡眠品質不好,建議以手術方式治療。陳漢坤表示,病患基於工作需求,不希望在頸部留下明顯疤痕。經評估後決定採用新式經口內視鏡甲狀腺手術,手術後外觀沒有留下任日本原裝進口A-ONE.RIKIMARU -力丸- ------ 阻復延時鎖精套環何傷口,恢復情況也很良好。他說,傳統甲狀腺手術會在脖子前方留下一道4到6公分傷口。自內視鏡手術發展後,可把疤痕移到腋下、乳暈線、髮際線等較不顯眼的地方。但部分病人術後會有不敢穿無袖衣物、不敢綁馬尾、甚至被人詢問是不是接受隆乳手術等困擾。經口內視鏡甲狀腺手術在口腔內下刀,病人外觀無疤,但陳漢坤指出,早期的經口內視鏡甲狀腺手術傷口位於舌頭下,真的要經過口腔動手術,手術難度高,容易傷到舌頭周邊的肌肉層,造成舌頭活動度被破壞。另外,疼痛感比傳統手術更大,也可能因破壞血管造成出血等併發症,很快就被醫界淘汰。他指出,新式的經口內視鏡甲狀腺手術,傷口位於下嘴唇內側口腔黏膜。因口腔黏膜癒合能力極佳,恢復後幾乎沒有疤痕,也大幅減少手術併發症。他說,這種手術必須使用到健保沒有給付的自費器械,因此費用會比傳統手術高。另外,手術準備時間及實際手術時間也會比較長,並非所有患者都適合接受,術前仍應由醫師仔細評估。(中央社)



 貿易戰下馬照跑、舞照跳 遊走兩岸人們眼裡的「大中國」


美中貿易戰開打,不少從對岸回來的人說,當地的馬照跑、舞照跳。(圖片來源/維基百科)

美中貿易戰打得風風火火,在國際間引起高度討論,不過,一名不願具名的台商顧問在接受《信傳媒》訪問時透露,在中國,其實人們至今「馬照跑、舞照跳」,並沒有太多感受;今年剛從對岸返台的Michelle有著類似感觸,她觀察背後的脈絡,直言對岸不少人自認中國已超越美國,根本不屑討論美中貿易戰相關問題。

36歲的Michelle,原本在中國的一家外商公司工作,主要負責大廠華為的客情維繫工作,每天幾乎都在科技圈裡打滾,照理說,在科技業被美國盯上的今天,應該會聽見不少關於貿易戰的耳語,但一問之下,結果並非如此。

「台灣一天到晚在說美中貿易戰,在那裡(中國),說實話,他們根本就不屑啊,他們覺得自己是第一,中國是贏過美國的,……普遍都是這樣。」Michelle說,對岸市場龐大,早已邁向國際化,所以在訊息接收上,其實更勝台灣,不過,由於當地媒體都在政府掌控下,幾乎所有新聞都在報導所謂的「大中國思想」,時間一久,人們也開始選擇自己想看的、想聽的一面,「現在,他們的民族意識真的很強。」

「因為我在外商公司嘛,有一次跟北京的同事們去雪梨教育訓練,一到那邊,他們就說:『這裡是鄉下吧,寫字樓怎麼這麼矮,沒有高樓大廈啊,而且這裡竟然還用現金,我們只要有手機就好……真的是鄉下。』類似這樣,看著看著,其實滿有趣的。」模仿起當時同事們的聲調、反應,她當下像換了一個人。

「我覺得,相較之下,他們更喜歡討論台灣跟大陸的關係。」Michelle認為,當地人對台灣過去到大陸的工作者有著一種微妙的情感,平時雖然友善,但三不五時又會吵吵鬧鬧,「比方來說,他們最喜歡做一件事,要我們帶自己的歷史課本過去,大家來比對,結果最後我們都吵成一團。……他們都說,習近平講過一句話,2020年一定要把台灣收回來,因為他們阿公、阿嬤、那些老一輩的人,不看到這一幕,死也不瞑目,都會講這些。」

「還有,之前台灣不是有個教授說大陸人吃不起茶葉蛋嗎,這件事情他們很生氣,每次看到我都要念一次。老實講,中國大城市的物價比台灣高很多,硬體也比我們好,不過軟體、文化上面,真的有比較差。」Michelle說。

台商當沒事、對岸信政府,美中貿易戰下「馬照跑、舞照跳」

50多歲的Mike曾協助中國不少工業區招商,至今仍在兩岸遊走,被問起當地台商對於美中貿易戰的態度,他說:「台灣人習慣跟著人群走,很少人想當第一個,所以只要沒人動,大家都當沒事。……但有時候想想,或許他們是想動也不能動吧,在那邊(中國)能混得下去的,扎根都太深了,又不是只吃美國一個市場,不太可能突然要整個(生意)拔掉。」

「倒是對岸,他們對於現在政府太滿意了,好像覺得習近平無所不能一樣,根本不相信貿易戰中國會打輸美國,所以也沒多放心上,就加減看著、等著。」他說,當地確實有種「馬照跑、舞照跳」的感覺。

美、中已向對方總值500億美元的進口貨品加徵關稅,下一波的2000億美元徵稅措施啟動與否即將揭曉,至於兩岸商人們的歌舞昇平能否持續,或許答案也不遠了。

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